ناباروری نتیجه یک بیماری، دستگاه تولید مثل مرد یا زن است که از بارداری کودک یا توانایی حاملگی تا زایمان جلوگیری می کند. مدت زمان رابطه بدون محافظت همراه با عدم بارداری باید حدود 12 ماه قبل از ارزیابی ناباروری باشد ، مگر اینکه سابقه پزشکی ، سن یا یافته های جسمی ارزیابی و درمان زودتر را تعیین کند.
باروری طبیعی چیست و چه زمانی به ناباروری تبدیل می شود؟
اگر بیش از یک سال است که قصد باردار شدن دارید ، ممکن است و بدون جلوگیری رابطه جنسی برقرار می کنند و باردار نشده اید، شما احتمالا دچار ناباروری شده اید.
ناباروری نوعی بیماری در سیستم تولید مثل است که یکی از اساسی ترین عملکردهای بدن را مختل می کند: تولد نوزادان یک فرآیند پیچیده است که به عوامل زیادی بستگی دارد.
در تولید اسپرم سالم توسط مرد و تخمک های سالم توسط زن.
لوله های فالوپ سالم که اجازه می دهد اسپرم به تخمک برسد.
توانایی تخمک بارور شده (جنین) برای کاشت در رحم زن
کیفیت بالا اسپرم
و …
سرانجام ، برای ادامه بارداری به طور کامل ، جنین باید سالم باشد و محیط هورمونی زن برای رشد کافی باشد. وقتی فقط یکی از این عوامل دچار اختلال شود ، می تواند نازایی ایجاد کند.
ناباروری چقدر شایع است؟
ناباروری 10٪ -15٪ زوجین را تحت تأثیر قرار می دهد. این امر آن را به یکی از شایع ترین بیماری ها برای افراد در سنین 20 تا 45 سال تبدیل می کند. بعلاوه ، هرچه یک زن سعی کند بدون بارداری باردار شود ، احتمال بارداری وی بدون درمان پزشکی کمتر است. اکثر (85٪) زوج هایی که باروری طبیعی دارند در طی یک سال تلاش باردار می شوند. اگر زن و شوهر در سال اول باردار نشوند ، هر ماه احتمال بارداری آنها کمتر می شود. این مساله با افزایش سن زن با سرعت بیشتری اتفاق می افتد.
علل ناباروری مربوط به زنان (35٪ از مشکلات بارداری را تشکیل می دهد)
علل ناباروری مربوط به ناباروری مردان (35٪ از مشکلات بارداری را تشکیل می دهد)
ناباروری بدون دلیل
ناباروری
ناباروری هنگامی است که زن و شوهر با وجود داشتن رابطه جنسی منظم و بدون محافظت ، نمی توانند باردار شوند .
حدود از هر هفت زوج ممکن است یک نفر به بیماری ناباروری مبتلا شود. در صورت داشتن رابطه جنسی منظم بدون محافظت (هر 2 یا 3 روز) ، حدود 84٪ زوجین در طی یک سال باردار می شوند. برای زوج هایی که بیش از 3 سال بدون بارداری سعی در باردار شدن داشته اند ، احتمال بارداری طبیعی در سال آینده کمتر است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
برخی از افراد به سرعت باردار می شوند اما برای برخی دیگر ممکن است بیشتر طول بکشد. اگر بعد از یک سال تلاش باردار نشده اید ، بهتر است به یک پزشک عمومی مراجعه کنید.
زنان 36 سال به بالا و هر کسی که از قبل مطلع شده است ممکن است مشکلات باروری داشته باشد ، باید زودتر به متخصص زنان مراجعه کند.
آن ها می توانند علل شایع مشکلات باروری را بررسی کنند و روش های درمانی را پیشنهاد دهند.
ناباروری معمولاً فقط در مواردی تشخیص داده می شود که زوجین پس از یک سال تلاش موفق به بارداری نشده باشند.
درمان ناباروری در مردان
مدیریت ناباروری مردان همیشه یک کار دشوار است و روند آسیب شناسی اغلب به خوبی درک نمی شود. حتی اگر تکنیک های مدرن باروری (ART) بتوانند به غلبه بر ناباروری شدید فاکتورهای مردانه کمک کنند ، استفاده از این روش ها در تمام زوجین نابارور قطعاً نمایانگر درمان بیش از حد است. شرایط مختلفی می تواند در اسپرماتوژنز اختلال ایجاد کرده و کیفیت و تولید اسپرم را کاهش دهد. قبل از شروع هرگونه درمان آندرولوژیك انجام یك آزمایش دقیق تشخیصی ضروری است تا گزینه های درمانی كافی برای بیماران منفرد انتخاب شود. اکثر عدم تعادل هورمونی را می توان به راحتی شناسایی کرد و بدون جراحی با موفقیت درمان کرد. با این حال ، درمان مردان با ناباروری ایدیوپاتیک غیر قابل توضیح همچنان یک چالش است. در صورت عدم وجود علل قابل اصلاح ، بیماران با درمان پزشکی تجربی یا ART کنترل می شوند. درمان پزشکی تجربی به عنوان یک گزینه مناسب ادامه دارد. با این حال ، پزشکان و بیماران باید درک کنند که میزان موفقیت در هر یک از روشهای درمانی دارویی به حداقل نمیرسد.
علت ناباروری زنان چیست؟
شایعترین دلایل ناباروری زنان شامل مشکلات تخمک گذاری ، آسیب به لوله های رحمی یا رحم یا مشکلات دهانه رحم است. سن می تواند به ناباروری کمک کند زیرا با افزایش سن زن ، باروری او به طور طبیعی کاهش می یابد.
مشکلات تخمک گذاری ممکن است توسط یک یا چند مورد زیر ایجاد شود:
عدم تعادل هورمون ها
تومور یا کیست
اختلالات خوردن مانند بی اشتهایی یا پرخوری
مصرف الکل یا مواد مخدر
مشکلات غده تیروئید
اضافه وزن
فشار
ورزش شدید که باعث کاهش چشمگیر چربی بدن می شود
چرخه های قاعدگی بسیار کوتاه
آسیب به لوله های رحمی یا رحم می تواند توسط یک یا چند مورد زیر ایجاد شود:
بیماری التهابی لگن
عفونت قبلیپولیپ در رحم
آندومتریوز یا فیبروم
بافت اسکار یا چسبندگی
بیماری پزشکی مزمن
بارداری خارج رحمی (لوله ای) قبلی
نقص مادرزادی
مخاط غیرطبیعی دهانه رحم همچنین می تواند باعث ناباروری زنان شود. مخاط غیرطبیعی دهانه رحم می تواند از رسیدن اسپرم به تخمک جلوگیری کند یا نفوذ تخمک را برای اسپرم دشوارتر کند.
ناباروری زنان چگونه تشخیص داده می شود؟
ناباروری بالقوه زنان به عنوان بخشی از یک معاینه کامل بدنی ارزیابی می شود. این آزمون شامل یک سابقه پزشکی در مورد عوامل بالقوه ای است که می توانند در ناباروری کمک کنند. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی ممکن است از یک یا چند آزمایش / آزمایش زیر برای ارزیابی باروری استفاده کنند:
آزمایش ادرار یا خون برای بررسی عفونت یا مشکل هورمونی ، از جمله عملکرد تیروئید
معاینه لگن و معاینه پستان
نمونه ای از مخاط و بافت دهانه رحم برای تعیین وجود تخمک گذاری
لاپاراسکوپ برای مشاهده وضعیت اندام ها و جستجوی انسداد ، چسبندگی یا بافت زخم ، داخل شکم قرار می گیرد.
HSG ، که یک اشعه ایکس است که همراه با یک مایع رنگی وارد شده در لوله های رحمی استفاده می شود و این امر برای تکنسین امکان بررسی انسداد را آسان تر می کند.
در هیستروسکوپی از یک تلسکوپ کوچک با نور فیبر برای یافتن ناهنجاری های رحم استفاده می شود.
سونوگرافی برای بررسی رحم و تخمدان ها. ممکن است از طریق واژن یا شکم انجام شود.
پیگیری تخمک گذاری از طریق آگاهی از باروری به متخصص زنان نیز کمک می کند تا وضعیت باروری شما را ارزیابی کند.
ناباروری زنان چگونه درمان می شود؟
ناباروری در زنان اغلب با یک یا چند روش زیر درمان می شود:
مصرف هورمون ها برای رفع عدم تعادل هورمون ها ، آندومتریوز یا چرخه کوتاه قاعدگی
مصرف داروها برای تحریک تخمک گذاری
استفاده از مکمل ها برای تقویت باروری
مصرف آنتی بیوتیک برای از بین بردن عفونت
انجام جراحی جزئی برای از بین بردن انسداد یا اسکار بافت از لوله های رحمی ، رحم یا ناحیه لگن.
آیا می توان از ناباروری در زنان جلوگیری کرد؟
معمولاً برای جلوگیری از ناباروری زنان ناشی از مشکلات ژنتیکی یا بیماری نمی توان کاری انجام داد.
با این وجود ، چندین کار وجود دارد که زنان می توانند برای کاهش احتمال ناباروری انجام دهند:
برای جلوگیری از بیماریهای مقاربتی گام بردارید
/از مصرف داروهای غیر مجاز خودداری کنید
از مصرف زیاد یا مکرر الکل خودداری کنید
بهداشت شخصی را رعایت کنید
هنگامی که از نظر جنسی فعال هستید ، سالانه معاینات خود را انجام دهید