انتقال جنین دو مرحله ای
خانم هایی که از طریق انتقال جنین 2 الی 3 بار تلاش کرده اند و نتوانستند باردار شوند، می توانند با روش انتقال جنین دو مرحله ای باردار گردند.
در واقع انتقال جنین دو مرحله ای به این صورت است که یک جنین 3 روزه و یک جنین 5 روزه را وارد رحم خانم می کنند.
آندومتر پذیرنده، آندومتری است که برای لانه گزینی جنین آماده می شود.
این دوره پذیرش، پنجره کاشت یا WOI می نامند.
در یک سیکل قاعدگی 28 روزه، پنجره لانه گزینی بین روزهای 20 الی 24 چرخه رخ می دهد.
مهم است که بدانید هر خانم، پنجره منحصر به فردی دارد.
به گونه ای که برخی ها زودتر از روند عادی رخ می دهند، برخی دیگر بیشتر از دیگران طول می کشند و غیره.
طی تحقیقات انجام شده، تخمین زده میشود که از هر 10 خانم، 3 نفر دارای پنجره کاشت جابجا شده هستند.
همچنین آمار ها نشان می دهد که تقریباً 50٪ از بانوان نیاز به تنظیم ساعات پروژسترون برای انجام انتقال در زمان ایدهآل دارند.
با دانستن پنجره لانه گزینی، شانس بارداری را می توان از طریق انتقال جنین دو مرحله ای بالا برد.
معمولا خانم ها از زمان پنجره کاشت خود بی اطلاع هستند.
بر همین اساس نمی دانند که چه زمانی پنجره کاشت باز میشود.
به همین دلیل پزشک و متخصص زنان و نازایی در داخل رحم یک جنین 3 روزه و یک جنین 5 روزه را قرار می دهد؛ تا زمانی که پنجره باز شود و جنین در رحم قرار گیرد و شخص بارور گردد.
مراحل انتقال جنین دو مرحله ای
در این روش پزشک و متخصص زنان و نازایی در ابتدا جنین های سه روزه را به بیمار انتقال می دهد.
بعد از 5 روز دوباره بیمار باید به مراکز ناباروری معتبر نظیر مرکز ناباروری نیکان مراجعه کند تا پزشک یک الی دو جنین 5 روزه را هم به رحم خانم منتقل کند.
پزشک و متخصص زنان و نازایی بر این معتقد هستند که جنینی که در روز اول وارد رحم خانم می شود، می تواند شرایط لازم را برای بارور شدن آماده کند و کاری کند که کاشت جنین در مرحله بعد بهتر و آسان تر گردد.
همچنین خانم بتواند با روش انتقال جنین دو مرحله ای به نتیجه دلخواه خود برسد و باردار شود.
طی تحقیقات انجام شده در مرکز ناباروری نیکان، آمار ها نشان می دهد که از 105 تا کیسی که انتقال جنین دو مرحله ای انجام داده است، حدود 50 % حاملگی رخ داده است.
همینطور که گفته شد، خانمی این روش را امتحان می کند که 2 الی 3 بار با روش های مختلف باروری نظیر آی وی اف، آی یو آی، انتقال جنین و … شکست خورده باشد.
برهمین اساس درصد به دست آمده از موفقیت انتقال جنین دو مرحله ای در مرکز ناباروری نیکان بسیار مناسب و قابل قبول است.
به همین خاطر خانم هایی که دچار ناباروری شده اند، می توانند به مرکز ناباروری نیکان جهت انتقال جنین دو مرحله ای مراجعه نمایند.
انتقال جنین 2 مرحله ای برای خانم هایی که 2 بار آی وی اف ( ivf ) نا موفق و شکست خورده داشته اند، بسیار مناسب و کاربردی است.
پزشک و متخصص زنان و نازایی مرکز ناباروری نیکان این روش را زیر گاید سونوگرافی بر روی بیماران شکست خورده انجام داده است.
به گونه ای که پزشک و متخصص زنان و زایمان در این روش برای خانمی که 2 بار شکست آی وی اف داشته اند، یک جنین در روز سوم و 2 تا جنین دیگر در روز پنجم انتقال داده است.
خانم بعد از انقال می تواند نزد پزشک و متخصص زنان و زایمانی خود، جهت مشاهده جنین های خود مراجعه نماید.
در سونوگرافی می توانید جنین های وارد شده در آندومتر را به خوبی مشاهده نمایید و از سلامت آن ها با خبر بشوید.
چگونه می توان پنجره کاشت خود را پیدا کنم؟
شما می توانید با مراجعه به پزشک و متخصص زنان و زایمان در مورد آزمایش کاشت از پنجره کاشت خود مطلع شوید.
چیزی به نام آنالیز پذیرش اندومتر (ERA) وجود دارد که می تواند پنجره کاشت شخصی شما را تعیین کند.
بیوپسی آندومتر توسط پزشک شما در یک چرخه انتقال جنین ساختگی گرفته می شود که مستلزم گرفتن نمونه کوچکی از پوشش آندومتر است.
سپس این نمونه به دقت مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد تا مشخص شود که چه زمانی پنجره خاص کاشت شما خواهد بود.
با این نتایج، پزشک شما زمان ایده آل برای انتقال جنین را می داند تا بهترین شانس لانه گزینی در رحم را به آن بدهد و در نتیجه بهترین شانس را برای بارداری به شما گزارش دهد.
اگر چندین چرخه IVF را انجام داده اید که موفقیت آمیز نبوده است، جایی که جنین ها از کیفیت خوبی برخوردار بودند، ممکن است بخواهید با پزشک خود در مورد اینکه آیا او احساس می کند تعیین پنجره لانه گزینی شما در چرخه بعدی شما مفید است یا
خیر صحبت کنید.
پزشک برای درمان ناباروری خانم ها روش انتقال جنین دو مرحله ای را به آن ها پیشنهاد می دهد.
زیرا همینطور که در بالا اشاره شد، برای جواب دادن بهتر، انتقال جنین در دو مرحله به رحم خانم انتقال پیدا می کند.
این دومرحله ای بودن به دلیل این است که اگر جنین 3 روزه منتقل شد و شخص بارور نگردید، به احتمال 80 درصد جنین 5 روزه انتقال یافته شده باعث باروری شخص می گردد.
عامل دیگری که باید در نظر بگیرید این است که اگر دو سقط جنین یا بیشتر داشته اید و قبلاً آزمایش ژنتیکی را انجام نداده اید، از پزشک و متخصص زنان و نازایی خود در مورد آزمایش ژنتیک قبل از لانه گزینی برای آنیوپلوئیدی (PGT-A، که قبلاً PGS
نامیده می شد) سؤال نمایید.
PGT-A می تواند شانس داشتن یک نوزاد سالم را افزایش دهد و احتمال سقط جنین را کاهش دهد.
یکی از فرآیندهای کلیدی برای ایجاد یک بارداری موفق، لانه گزینی جنینی در اندومتر می باشد که بافت مخاطی داخل رحم را می پوشاند.
برای کاشت موفق جنین، دو عنصر ضروری مورد نیاز است:
یک جنین شایسته و یک آندومتر آماده برای دریافت آن.
لانه گزینی شامل گفتگوی پیچیده ای بین جنین و آندومتر است.
این تعامل برای چسبندگی و تهاجم بلاستوسیست در اندومتر انسان ضروری است.
توانایی رحم برای دریافت جنین به طور معمول یکسان نیست.
تفاوت انتقال جنین با انتقال جنین دو مرحله ای
انتقال جنین آخرین مرحله در فرآیند IVF است، جایی که تخمک بارور شده که برای چندین روز رشد کرده است در رحم زن قرار می گیرد، جایی که امیدواریم لانه گزینی شود، جنین شود و منجر به تولد فرزند سالم شود.
روش انتقال جنین با بارگذاری جنین IVF در یک کاتتر انجام می شود که سپس از واژن و دهانه رحم زن عبور کرده و در رحم رسوب می کند.
بیهوشی معمولاً ضروری نیست، اما ممکن است از والیوم استفاده شود.
این معمولاً بین 3 تا 5 روز پس از بازیابی تخمک در صورت انتقال تازه و 4 هفته تا سال بعد در صورت انجام انتقال منجمد انجام می شود.
انواع انتقال جنین
انواع مختلفی از انتقال جنین وجود دارد که عبارتند از:
انتقال جنین تازه
همانطور که ازاسمش پیدا است، انتقال جنین تازه، انتقال جنین(هایی) است که فریز نشده است.
انتقال جنین منجمد(FET)
انتقال جنین منجمد چرخهای است که در آن جنینهای منجمد از چرخه قبلی IVF یا تخمک اهدایی ذوب میشوند و سپس به رحم زن منتقل می گردند.
انتقال دو جنین در یک چرخه IVF معمولی، معمولاً 10-15 تخمک از طریق تحریک بیش از حد کنترل شده تولید می شود و منجر به تعدادی جنین با کیفیت بالا برای انتقال می شود.
روش استاندارد امروزی انتقال یک (گاهی دو) جنین به رحم زن و فریز کردن تمام جنین های باقی مانده برای افزایش شانس بارداری در آینده است (اگر زوج بخواهند پس از زایمان به گسترش خانواده خود ادامه دهند یا اگر اولین انتقال ناموفق باشد).
انتقال جنین برش (روز 3)
جنین های مرحله شکاف به این دلیل نامیده می شوند که سلول های جنین در حال تقسیم (یا شکاف) هستند، اما خود جنین از نظر اندازه رشد نمی کند.
این مرحله معمولاً حدود روز سوم است، اما ممکن است در روز دوم یا چهارم اتفاق بیفتد.
آنها اغلب به عنوان “جنین روز سوم” شناخته می شوند.
در روز سوم بعد از پانکچر و لقاح تخمک با اسپرم ، سلول های داخل جنین در حال تقسیم شدن هستند اما اندازه آنها رشدی نمی کند و اندازه جنین هنوزهم به همان اندازه تخمک بارور نشده است.
جنین ها در روز سوم برای بار اول درجه بندی می شوند.
بلاستوسیست (روز 5)
بلاستوسیست جنینی است که به یک کره تک لایه سلولی تبدیل شده است که حفره ای پر از مایع را با توده متراکمی از سلول ها در کنار هم احاطه کرده است.
بلاستوسیست ها شامل 60 تا 120 سلول هستند.
این معمولاً در روز پنجم رخ میدهد، اما ممکن است در روزهای 6، 7 یا حتی 8 رخ دهد.
در این مرحله، جنین به دو نوع سلول متمایز میشود: تروفکتودرم، سلولهای اطراف جنین که جفت را تشکیل میدهند، و توده سلولی داخلی (ICM)، توده متراکم سلولی در داخل که در صورت لانه گزینی جنین، جنین را تشکیل می دهد.
جنین بلاستوسیست نسبت به جنین مرحله اولیه “خاص”تر در نظر گرفته می شود زیرا احتمال بیشتری برای طبیعی بودن ژنتیکی، لانه گزینی و منجر به تولد زنده نسبت به جنین در مرحله برش دارد.
با به تاخیر انداختن انتقال جنین به مرحله بلاستوسیست، جنین شناس بهتر می تواند جنین هایی را با احتمال بیشتری برای ادامه رشد انتخاب کند.
نحوه گزارش گرید جنین در IVF
بهترین گرید جنین ، مربوط به جنینی می شود که انبساط زیادی داشته باشد که دارای انبوهی از سلول ها با اندازه یکنواخت در تروفکتودرم و یک ICM با سلول های به هم چسبیده و زیاد باشد.
اگرگزارش گرید جنین شما با دو حرف باشد، حرف اول گرید مربوط به درجه ICM و حرف دوم مربوط به درجه تروفکتودرم است.
به عنوان مثال، یک جنین ممکن است درجه “AB” را دریافت کند؛ در این صورت یک ICM عالی با درجه A و یک تروفکتودرم خوب با درجه B دارد.
با چنین سیستم ساده درجه بندی، جای تغییرات بسیاری وجود دارد.
گرید مناسب برای انجماد جنین کدام است؟
فقط جنین هایی فریز می شوند که به نظر جنین شناس منجر به بارداری موفق می شوند.
اگر یک جنین منجمد دارای گرید “BC” باشد، جای نگرانی نیست.
این نمره فقط به این معنی است که تروفکتودرم کیفیت پایین تری دارد، اما هنوز هم امکان وقوع بارداری وجود دارد.
برای باردار شدن، به یک جنین کامل AA نیازی نیست و گرید اکثر جنین هایی که منجر به تولد نوزاد می شوند، BB و BC است.
گرید جنین فقط نشان دهنده قابلیت کاشت آن است وارتباطی با میزان بامزه بودن، باهوش بودن و موفق بودن کودک شما ندارد.
انتقال جنین تکی
انتقال تک جنینی، انتقال تنها یک جنین به رحم خانم است.
این روش باعث کاهش شانس چندقلوها می شود در حالی که میزان بارداری بسیار مشابهی را حفظ می کند.
با توجه به کاهش خطر eSET همراه با داشتن نرخ بارداری بسیار مشابه، eSET به سرعت به روش استاندارد طلایی برای انتقال جنین با روش IVF تبدیل شده است.
انتقال جنین چندگانه
انتقال چند جنین به سادگی انتقال بیش از یک جنین است.
انتقال تعداد زیادی جنین (یا حتی در برخی موارد بیش از یک جنین) می تواند سبب باردار شدن خانم گردد.
هزینه انتقال جنین تازه در تمامی مراکز ناباروری متفاوت است.
اما مرکز ناباروری نیکان با روش های استاندارد و هزینه ی معقول و با کیفیت بالا این خدمت را برای تمامی خانم های عزیز ارائه می دهد.
خلاصه ای از انواع انتقال جنین:
انتقال جنین 2 مرحله ای
تمامی مطالب بالا مربوط به انتقال جنین است.
حال اگر انتقال جنین بر روی بانوان مثبت نشود و نتوانند بانوان از طریق این روش بارور گردنند، پزشک و متخصص زنان و زایمان در مرکز ناباروری نیکان روش دیگری را نظیر انتقال جنین دو مراحله ای را تجویز می کند.
انتقال جنین دو مرحله ای به گونه ای است که بعد از معاینه بیمار در ابتدا جنین های سه روزه را به بیمار انتقال می دهد.
پس از 5 روز بیمار باید به مراکز معتبر ناباروری مانند مرکز ناباروری نیکان مراجعه کند تا پزشک بتواند یک یا دو جنین 5 روزه را به رحم منتقل کند.
پزشکان، متخصصان زنان و نازایی معتقدند ورود جنین به رحم در روز اول می تواند شرایط لازم را برای لقاح فراهم کند و در مرحله بعد لانه گزینی جنین را بهتر و راحت تر کند.
همچنین زن می تواند با روش انتقال جنین دو مرحله ای به نتیجه دلخواه برسد و باردار شود.
بهترین مرکز ناباروری در تهران
تمامی بانوانی که دچار ناباروری شده اند و از ناباروری رنج می برند و خواستار فرزند هستند، می توانند به مرکز ناباروری نیکان مراجعه نمایند.
زیرا مرکز ناباروری نیکان یکی از بهترین مراکز های ناباروری در تهران می باشد که می تواند به راحتی تمامی مشکلات خانم هایی که دچار ناباروری شده اند را درمان نماید.
شما به راحتی می توانید وارد وب سایت مرکز ناباروری نیکان رفته و جهت نوبت دهی تماس حاصل فرمایید.
_______________________________________________
راه های ارتباطی با مرکز ناباروری نیکان
شماره تماس : ۰۲۱۷۱۰۶۲۰۰۰
آدرس پیج اینستاگرام مرکز ناباروری نیکان
کانال آپارات مرکز ناباروری نیکان
کانال نماشا مرکز ناباروری نیکان
_______________________________________________
6 دیدگاه ها